Die endemische Struma vor und nach der Kropfprophylaxe

Abstract

Das Operationsmaterial der benignen Strumen hat sich im Tiroler Endemiegebiet in den Jahren 1952-1977 erheblich verändert. Diese Veränderungen beruhen einesteils auf Veränderungen in der Gesamtpopulation durch die laufende Kropfprophylaxe, anderenteils sind sie Auswirkungen eines veränderten klinischen Konzeptes. Die Jodprophylaxe greift bei den Männern sichtlich besser: Die Auswirkungen treten frühzeitiger auf und reichen weiter in die mittleren Jahrgänge hinein. Dadurch wird das Gesamtprofil der Operationspräparate enger dem Bild im Nicht-Endemiegebiet angenähert. Der diffuse Kolloidkropf hat zu Lasten der adenomatösen Strumen abgenommen. Bei den Adenomen haben die kolloidreichen Formen zugenommen, An Stelle des diffusen oder multinodösen Kropfes tritt die mechanisch häufig symptomlose, oft uninodöse Struma. Insgesamt hat die Inzidenz der Kropfoperationen abgenommen.