Methodenkritische Betrachtung zur Rheobasendiagnostik

Abstract

Die Verwendung eines Rheobasenwertes zur Abschätzung einer Frühgeburtsneigung erscheint uns zur Zeit noch nicht ausreichend gesichert. Die Bestimmung der Rheobase ist in jedem Einzelfall mit so vielen Schwierigkeiten verbunden, die Übertragbarkeit einer Erregbarkeit von der Skelettmuskulatur auf die glatte Muskulatur der vegetativ innervierten Organe so wenig theoretisch und empirisch bewiesen, daß wir in dieser Technik keinen wissenschaftlichen Fortschritt erblicken können. Diese Behauptungen werden zur Zeit durch weitere Untersuchungen an Schwangeren überprüft.
Die Verwendung eines Rheobasenwertes zur Erkennung einer drohenden Frühgeburt und zur Kontrolle der Effektivität einer tokolytischen Behandlung wird kritisch erörtert. Zahlreiche Erkenntnisse aus elektrodiagnostischen Untersuchungen schränken den Wert dieses Verfahrens in der Geburtshilfe von vornherein ein.
Offenkundige Unzulänglichkeiten bei der Rheobasen-Messung, insbesondere mangelnde Reliabilität sowie ein bisher nicht kontrollierter möglicher Versuchsleiter-Effekt mahnen zu einer vorsichtigen Dateninterpretation. Diese kritische Sichtweise wird mit Daten aus eigenen Experimenten illustriert.