Sentinel-Lymph-Node-Szintigraphie: Verlaufsbeobachtung an einem eigenen Patientenkollektiv mit Mammakarzinom. Follow-up von Sentinel-Lymph-Node-negativen Patientinnen - University of Regensburg Publication Server

Item type:	Thesis of the University of Regensburg (PhD)
Open Access Type:	Primary Publication
Date:	18 August 2010
Referee:	PD Dr. Jörg Marienhagen and Prof. Dr. Birgit Seelbach-Göbel
Date of exam:	12 August 2010
Institutions:	Medicine > Abteilung für Nuklearmedizin
Interdisciplinary Subject Network:	Not selected
Keywords:	SLN, SLNB, Sentinel-Lymph-Node, Sentinel-Lymph-Node-Szintigraphie, Sentinel-Lymph-Node-Biopsie, Mammakarzinom, Follow-Up, Nanocoll, Gammasonde
Dewey Decimal Classification:	600 Technology > 610 Medical sciences Medicine
Status:	Published
Refereed:	Yes, this version has been refereed
Created at the University of Regensburg:	Yes
Item ID:	16139

Abstract (German)

Die vorliegende Arbeit erfasst 296 Patientinnen und 2 Patienten die von Januar 2005 bis Dezember 2006 in der Abteilung für Nuklearmedizin des Universitätsklinikums Regensburg eine SLN-Szintigraphie bei vorheriger Diagnose eines invasiven Mammakarzinoms erhielten. Die Patienten wurden jeweils von den gynäkologischen Kliniken der drei Regensburger Krankenhäuser Caritas-Krankenhaus St. Josef, ...

Abstract (German)

Die vorliegende Arbeit erfasst 296 Patientinnen und 2 Patienten die von Januar 2005 bis Dezember 2006 in der Abteilung für Nuklearmedizin des Universitätsklinikums Regensburg eine SLN-Szintigraphie bei vorheriger Diagnose eines invasiven Mammakarzinoms erhielten. Die Patienten wurden jeweils von den gynäkologischen Kliniken der drei Regensburger Krankenhäuser Caritas-Krankenhaus St. Josef, Evangelisches Krankenhaus und St.-Hedwig-Klinik zugewiesen.

Die Lymphszintigraphie zur präoperativen Identifikation des SLN ist hilfreich und generell zu empfehlen. Es werden alle Lymphabflussregionen ohne großen Aufwand erfasst.
Die in dieser Studie praktizierte zirkumareoläre Applikation der Tracersubstanz hat sich bewährt.
Der negative szintigraphische Befund ist eine wichtige Information und beeinflusst das therapeutische Vorgehen.

Die SNLB-Technik lieferte zuverlässige Information zur Identifikation der Makrometastasen. Die anschließend durchgeführte ALND war eindeutig indiziert.
Bei negativer SLNB wurde auf die ALND verzichtet. In dieser Patientengruppe konnte kein axilläres Rezidiv beobachtet werden.
Die Ergebnisse korrelieren mit den Ergebnissen internationaler Follow-up Studien.

Die Erfolgsrate der SLNB hängt von der erfolgreichen interdisziplinären Zusammenarbeit zwischen Operateur, Nuklearmedizinern und Pathologen ab. Von besonderer Bedeutung ist die sorgfältige technische Durchführung jedes einzelnen Schrittes der Methode. Eine strenge Qualitätssicherung muss etabliert sein.

Im Jahr 2005 wurde in Regensburg ein Brustzentrum gegründet, dessen wichtigste Aufgabe die ständige Verbesserung der Diagnostik, Behandlung und Nachsorge der Patientinnen mit Mammakarzinom ist. Die Abteilung für Nuklearmedizin des Universitätsklinikums Regensburg arbeitet mit dem Tumorzentrum zusammen.
Das SLNB-Konzept erwies sich bereits nach wenigen Jahren als bedeutender Schritt in Richtung einer standardisierten und individuell angepassten Therapie.

Translation of the abstract (English)

The present study included 296 female and 2 male patients with the prior diagnosis of invasive breast cancer which achieved a scintigraphic examination of the sentinel-lymphnode from January 2005 to December 2006. The patients were assigned to the Department of Nuclear Medicine, University Hospital Regensburg, from three hospitals in Regensburg (Caritas Krankenhaus St. Joseph, Evangelisches ...

Translation of the abstract (English)

The present study included 296 female and 2 male patients with the prior diagnosis of invasive breast cancer which achieved a scintigraphic examination of the sentinel-lymphnode from January 2005 to December 2006. The patients were assigned to the Department of Nuclear Medicine, University Hospital Regensburg, from three hospitals in Regensburg (Caritas Krankenhaus St. Joseph, Evangelisches Krankenhaus, St. Hedwig Klinik).

The preoperative lymphoscintigraphy is useful to identify the SLN and generally recommended. With this examination all interesting lymphatic regions can be mapped without much effort.
The application of the radioactive tracer around the areola has been proven.

The negative finding of the scintigraphic examination is an important information that influences the further therapeutic approach.

The SNLB technique provided reliable information to identify the macro metastases. The ALND performed subsequently was clearly indicated.

In patients with negative SLNB no axillary relapse was observed.

The results correlate with the results of international follow-up studies.

Sentinel-Lymph-Node-Szintigraphie: Verlaufsbeobachtung an einem eigenen Patientenkollektiv mit Mammakarzinom.
Follow-up von Sentinel-Lymph-Node-negativen Patientinnen

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