Hyponatriämie stellt die häufigste Elektrolytstörung dar. Ihre Prävalenz nimmt mit dem Alter wesentlich zu. Dennoch gibt es bei sehr alten Patienten diesbezüglich wenige Daten.
Wir untersuchten retrospektiv 307 Patienten mit Hyponatriämie (zwischen 107 mmol/l und 134 mmol/l) mit einem Mindestalter von 85 Jahren (mittleres Alter 88,5 +/- 3,0), die über die Notaufnahme eines Allgemeinkrankenhauses zwischen dem 01.01.2012 und 31.12.2013 aufgenommen wurden.
Unter anderem war eine schwere Hyponatriämie im Vergleich zu einer leichteren Hyponatriämie mit einer höheren Mortalität verbunden (17,9% vs. 9,0%; p=0,022). Eine schwere Hyponatriämie war eher mit einer besseren Nierenfunktion assoziiert als eine leichte oder mittelschwere Hyponatriämie (eGFR 62,8 ml/min. vs 54,7 ml/min; p=0,011). Die meisten Patienten (241; 78,5%) mit einer Hyponatriämie wurden mit Diuretika vorbehandelt, allerdings gab es bezüglich der Ausprägung der Hyponatriämie keine signifikante Assoziation mit einer bestimmten Medikamentenklasse oder einem bestimmten Medikamentenregime.
Patienten mit leichter oder mittelschwerer Hyponatriämie zeichneten sich eher durch eine polypharmakologische Medikation und durch Multimorbidität aus als Patienten mit schwerer Hyponatriämie, was wahrscheinlich die wechselseite Beziehung zwischen diesen Aspekten widerspiegelt. Sehr alte Patienten, die zum stationären Aufnahmezeitpunkt eine Hyponatriämie aufweisen, sind gefährdet, die häusliche Selbstversorgung zu verlieren (68; 22,5%).

Hyponatremia is the most common electrolyte disorder. Its prevalence increases considerably with age. However, data on the oldest old patients are scarce.
We retrospectively analyzed a total of 307 patients with hyponatremia (range 107 mmol/l to 134 mmol/l) aged 85 (mean age 88 +/- SD) who were admitted to the emergency unit of a general hospital between 01.01.2012 and 31.12.2013.
Among other findings severe hyponatremia was associated with a higher mortality compared to mild hyponatremia (17,9% vs. 9,0%; p=0,022). Severe hyponatremia was more likely to be associated with better renal function than mild or moderate hyponatremia (eGFR 62,8 ml/min. vs 54,7 ml/min; p=0,011). Most patients (241; 78,5%) with hyponatremia were treated with diuretics but there was no significant association between a certain drug regimen or drug class and the extent of hyponatremia. Patients with mild or moderate hyponatremia were more likely to have polypharmacy and multimorbidity compared to cases of severe hyponatremia - probably reflecting the effect of polypharmacy and severe disorders respectively. Patients admitted with hyponatremia were likely to lose domestic independence (68; 22,5%).