Frühgeburtlichkeit stellt nach wie vor ein ungelöstes, globales Gesundheitsproblem dar. Mögliche Ursachen einer Frühgeburt sind vorzeitige Wehentätigkeit, vorzeitiger Blasensprung (oftmals infolge aufsteigenderInfektionen) und die Zervixinsuffizienz. In diesem Fall stellen die Cerclage und der Totale Muttermundverschluss operative Möglichkeiten dar, um der Frühgeburtlichkeit entgegen zu wirken.

Es wurden 151 Zervixverschlussoperationen analysiert, die von 2000- 2014 in der Klinik St. Hedwig durchgeführt worden sind. Es erfolgte ein Vergleich zwischen dem prophylaktischen und therapeutischen Kollektiv,den Untergruppen innerhalb des prophylaktischen / therapeutischen Kollektivs und den Operationsmethoden.

Die präoperative Zervixlänge korrelierte signifikant positiv mit der weiteren Schwangerschaftsdauer. Nach unseren Erfahrungen aber lohnt sich der Einsatz unserer Operationsverfahren sowohl im prophylaktischenals auch im therapeutischen Kollektiv hinsichtlich der Schwangerschaftsverlängerung und des fetalen Outcomes. Dennoch ist eine ausführliche Aufklärung der Patientin notwendig.

Mangels randomisierter Studien ist ein allgemein gültiges Statement zur Prognose von Zervixverschlussoperationen nicht anleitbar. Eine Randomisierung allerdings ist schwer realisierbar, da zu viele individuelleFaktoren von Seiten der Operateure und der Mütter die Vergleichbarkeit beeinflussen

Preterm births are still an unsolved global health problem. Possible causes of premature birth are premature labor, premature rupture of the membranes (often as a result of ascending infections) and cervicalinsufficiency. Cerclage and FTMV are operations that try to prevent preterm birth.

151 cerclage, FTMV and combinations were analyzed, which were performed from 2000-2014 at the St. Hedwig's Clinic.

A comparison was made between the prophylactic and therapeutic collective, subgroups within the prophylactic / therapeutic collective and the surgical methods.

There is a significant positive correlation between the length of the cervix and the prolongation of the pregnancy but according to our results both, prophylactic and therapeutic cerclage / FTMV, are effectivemethods to prolong pregnancy and improve the fetal outcome. It is very important to inform the patient about pros and cons and possible consequences of the operation.

Because of the lack of randomized studies, a general statement on the prognosis of cerclage and FTMV cannot be concluded. But randomization is difficult to implement because of too many individual factors, whichare for example mother and surgeon.