1. Ziel
Evaluation der Prävalenz und Signifikanz von unerwarteten extravaskulären Befunden in Ganzkörper-computertomographischen-Angiographie-Scans (CTA) vor endovaskulärer oder chirurgischer Behandlung von Gefäßpatienten

2. Material und Methoden
Es wurden radiologische Befunde von Patienten, die eine Ganzkörper-CTA im Zeitraum zwischen Januar 2004 und Dezember 2014 vor endovaskulärer oder chirurgischer Therapie von Erkrankungen der Gefäße erhielten, retrospektiv aufgearbeitet. Alle unerwarteten extravaskulären Befunde wurden als klinisch nicht relevant (Verlaufskontrollen nicht indiziert) oder klinisch relevant (Verlaufskontrollen/sofortige Behandlung indiziert) klassifiziert. Der weitere Verlauf von Patienten mit klinisch relevanten extravaskulären Befunden wurde retrospektiv evaluiert.

3. Ergebnisse
Es wurden 806 Patienten in diese Studie eingeschlossen (592 Männer; Durchschnittsalter 67 Jahre). Bei 778 (96,5%) von 806 Patienten wurden insgesamt 3293 extravaskuläre Zufallsbefunde festgestellt. Darunter befanden sich 259 suspekte Befunde bei 205 Patienten (25,4%), die Verlaufskontrollen oder eine sofortige Behandlung erforderten. Ein bis dahin unbekanntes Malignom wurde bei 23 Patienten (2,9%) diagnostiziert, darunter waren zehn Patienten (1,2%) mit einem Lungenkarzinom. Bei Männern wurden mehr maligne Tumoren nachgewiesen als bei Frauen (3,5% versus 0,9%; p = 0,055; Fisher Test). Patienten mit einem zufällig entdeckten malignen Tumor waren signifikant älter als Patienten ohne Tumorbefund (Durchschnittsalter 72,3 vs. 67,5 Jahre).
4. Schlussfolgerung
Klinisch relevante extravaskuläre Zufallsbefunde treten häufig bei Gefäßpatienten auf. Besonders beachtenswert sind maligne Tumore der Lunge.

1. Purpose
Evaluation of the prevalence and significance of unsuspected extravascular findings on computed tomography angiography (CTA) of the body before endovascular or surgical treatment in vascular patients

2. Material and methods
Radiology reports of 806 patients who underwent CTA of the body during January 2004 until December 2014 before endovascular or surgical treatment of vascular diseases were retrospectively reviewed. All unexpected extravascular abnormalities were classified into clinically non-significant (requiring no follow-up) or clinically significant (requiring further follow-up/immediate treatment). The course of patients with significant extravascular findings was retrospectively evaluated.

3. Results
Overall 806 patients were included in this study (592 men; mean age, 67 years). In 778 (96.5%) of 806 patients 3293 incidental extravascular findings were diagnosed. There were 259 suspect findings in 205 patients (25.4%) that required further follow-up or immediate treatment. A so far unknown malignant tumor was diagnosed in 23 (2.9%) patients. Ten patients (1.2%) were diagnosed with lung cancer.
In men malignant tumors were more often detected than in women (3.5% versus 0.9%). Patients with an incidental tumor were significantly older than patients without a tumor (mean age, 72.3 vs. 67.5 years).

4. Conclusion
Clinically significant unexpected extravascular findings are common in vascular patients. Especially noteworthy are malignant tumors of the lung.