Langzeitergebnisse bei Patientinnen und Patienten mit einer isolierten Epispadie hinsichtlich Kontinenz und Sexualität

URN to cite this document:: urn:nbn:de:bvb:355-epub-583401
DOI to cite this document:: 10.5283/epub.58340

Knöckl, Johanna

License: Creative Commons Attribution 4.0
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Date of publication of this fulltext: 28 May 2024 11:19

Details

Item type:	Thesis of the University of Regensburg (PhD)
Open Access Type:	Primary Publication
Date:	28 May 2024
Referee:	Prof. Dr. Wolfgang Rösch
Date of exam:	14 May 2024
Institutions:	Medicine > Lehrstuhl für Urologie
Keywords:	Epispadie, isolierte Epispadie, Langzeitergebnisse, Blasenekstrophie-Epispadie-Komplex
Dewey Decimal Classification:	600 Technology > 610 Medical sciences Medicine
Status:	Published
Refereed:	Yes, this version has been refereed
Created at the University of Regensburg:	Yes
Item ID:	58340

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Abstract (German)

Abstract (German)

Problemstellung: Die isolierte Epispadie stellt eine seltene angeborene Fehlbildung aus dem Blasenekstrophie-Epispadie-Komplex dar. Aus diesem Komplex geht sie mit der geringsten Ausprägung der Fehlbildung einher. Trotzdem stehen die betroffenen Patienten auch nach einer operativen Versorgung vor vielen Herausforderungen und Einschränkungen in ihrem täglichen Leben. Ziel dieser Studie war es, die Einschränkungen im Bereich der Kontinenz und Sexualität abzufragen.

Patienten und Methode: Insgesamt nahmen 23 Patienten an der Befragung teil. Davon waren 10 Patienten 16 Jahre oder älter (5 weiblich, 5 männlich) und 13 Patienten zwischen 6 und 15 Jahren alt (2 weiblich, 11 männlich).
Die Teilnehmer unter 16 Jahren und ihre Eltern erhielten den Pediatric Incontinence Questionnaire. Weibliche Teilnehmerinnen über 16 Jahren erhielten den ICIQ, Fluts und den FlutsSex. Männliche Teilnehmer über 16 Jahren erhielten den ICIQ, Mluts, MlutsSex und IIEF.

Ergebnisse: Bei der Befragung der Teilnehmer zwischen 6 und 15 Jahren und ihrer Eltern ergab sich eine gute Übereinstimmung der Antworten. Die Ergebnisse zeigten stärkere Einschränkungen durch die Inkontinenz als bei Enuresispatienten.
Die Befragung der männlichen Teilnehmer über 16 Jahren ergab eine mittelschwere Unzufriedenheit mit dem Geschlechtsverkehr und schlechtere Ergebnisse diesbezüglich als in Studien, die den gesamten BEEK untersuchten.
Dreiviertel der weiblichen Befragten über 16 Jahren sahen ihr Sexualleben durch ihre Erkrankung eingeschränkt, außerdem ergab sich eine starke Belastung durch die bei 80% der Patientinnen vorliegenden Inkontinenz.
Die Unterschiede zwischen männlichen und weiblichen Teilnehmern in der Befragung zur Kontinenz erwiesen sich statistisch als nicht signifikant.

Schlussfolgerungen: Die Langzeitergebnisse bei Epispadiepatienten sind nicht gleichzusetzen mit den bereits vorliegenden Ergebnissen des Gesamtkollektivs von Patienten mit Fehlbildungen aus dem Blasenekstrophie-Epispadie-Komplex und sollten in einer größeren, multizentrischen Studie weiter untersucht werden, um die postoperativen Langzeitprobleme zu objektivieren und um so auch die Bedürfnisse dieser Patienten besser verstehen zu können. Idealerweise sollten diese Erkenntnisse künftig auch in die Indikationsstellung operativer Eingriffe mit einfließen und möglicherweise bei der Entwicklung neuer Therapiekonzepte und Operationstechniken berücksichtigt werden.

Translation of the abstract (English)

Epispadias is a rare congenital condition which is part of the bladder exstrophy epispadias complex (BEEC).
Out of BEEC the patients with epispadias have the mildest variant. But even after being operated on, these patient still face many difficulties in their daily life.
We assess long term sexuality and continence outcomes in both adults and children, male and female patients with complete epispadias.

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