Hintergrund
Der Großteil der Gesamtkosten in den deutschen Krankenhäusern entfällt mit rund zwei Dritteln auf die Personalkosten für den Ärztlichen Dienst und Pflegedienst. Ziel dieser Arbeit war, eine modellhafte Kalkulation der Personalkosten von ärztlichem und pflegerischem Dienst für die kostenintensiven Bereiche OP, Intensivstation und Peripherstation in einer universitären Unfallchirurgie darzustellen.
Methodik
Basierend auf den Entgelten je tariflicher Eingruppierung 2024 sowie modellhaften Annahmen der ärztlichen und pflegerischen Personalbesetzung einer universitären Unfallchirurgie wurden die Personalkosten für eine OP-Minute ermittelt. Eine beispielhafte Modellrechnung zur Kalkulation der OP-Personalkosten wurde für die Gammanagelosteosynthese bei proximaler Femurfraktur und die winkelstabile Plattenosteosynthese bei proximaler Humerusfraktur erstellt. Für die Intensivstation und Peripherstation erfolgten die Berechnungen der Personalkosten je Bett und 24-h-Tag.
Ergebnisse
Die Personalkosten je OP-Minute betrugen 5,63 €. Die Modellrechnungen ergaben für die Gammanagelosteosynthese bei proximaler Femurfraktur Personalkosten von 300 € (Ø 53 OP-Minuten) und für die winkelstabile Plattenosteosynthese bei proximaler Humerusfraktur Personalkosten von 567 € (Ø 101 OP-Minuten). Die Personalkosten je 24-h-Tag auf der Intensivstation betrugen je Bett 807 €, auf der Peripherstation 192 €.
Schlussfolgerung
Mit dem dargestellten Kalkulationsmodell ist eine zweckmäßige Berechnung der Personalkosten für die Bereiche OP und Station möglich. Unter Berücksichtigung der strukturellen und personellen Rahmenbedingungen ist das Modell auch auf Krankenhäuser anderer Versorgungsstufen übertragbar und kann als Grundlage für einen kosteneffizienten Personaleinsatz dienen.