Als größtes Gelenk im menschlichen Körper ist das Kniegelenk einer Vielzahl von alltäglichen Belastungen ausgesetzt. Je nach Beanspruchung muss es das bis zu Achtfache des eigenen Körpergewichts tragen. Es ist also nicht überraschend, dass es in jeder Altersklasse zu schmerzhaften Knieproblemen kommen kann, sei es traumatischen Ursprungs bei vor allem jüngeren Menschen oder degenerativer Natur in Form einer Gonarthrose im fortgeschrittenen Alter. Dabei zählen Operationen am Kniegelenk im Jahr 2022 zu den 20 häufigsten Eingriffen in Deutschland, allein die Anzahl an Implantationen von Kniegelenksendoprothesen lag 2022 bei 199.527. Fraglich ist, inwieweit konservative Behandlungsmöglichkeiten vor einem operativen Eingriff ausgeschöpft werden und ob diese nicht eine adäquate Alternative für die Wiedererlangung von Funktion und Lebensqualität darstellen. In dieser Arbeit wird die aktuelle Studienlage zur Evidenz von physiotherapeutischer Trainingstherapie anhand der Krankheitsbilder Gonarthrose, patellofemorales Schmerzsyndrom und vorderer Kreuzbandriss in einem systematischen Review zusammengefasst und mit den Inhalten von trainingstherapeutischen Applikationsanwendungen verglichen und gegenübergestellt. Ziel ist es, die bestmögliche Behandlungsstrategie herauszufiltern und damit eine Optimierung zukünftiger digitaler Trainingsprogramme für eine konservative Vorgehensweise bei Kniegelenksproblemen zu schaffen.

As the largest joint in the human body, the knee joint is exposed to a variety of everyday stresses. Depending on the strain, it has to bear up to eight times the body's own weight. It is therefore not surprising that painful knee problems can occur in any age group, whether traumatic in origin, especially in younger people, or degenerative in nature in the form of knee osteoarthritis in older people. Knee joint operations are among the 20 most common procedures in Germany in 2022, with the number of knee joint endoprosthesis implantations alone reaching 199,527 in 2022. The question is to what extent conservative treatment options are exhausted before surgical intervention and whether these do not represent an adequate alternative for regaining function and quality of life. This paper summarizes the current state of research on the evidence for physiotherapeutic training therapy based on the clinical pictures of gonarthrosis, patellofemoral pain syndrome, and anterior cruciate ligament rupture in a systematic review and compares and contrasts it with the content of training therapy applications. The aim is to identify the best possible treatment strategy and thus optimize future digital training programs for a conservative approach to knee joint problems.