Oberflächenrauheit und Knorpelzellaktivität nach Behandlung des Gelenkknorpels mit bipolarer Radiofrequenzenergie

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Dokumentenart:	Hochschulschrift der Universität Regensburg (Dissertation)
Open Access Art:	Primärpublikation
Datum:	16 Dezember 2020
Begutachter (Erstgutachter):	PD Dr. Michaela Huber
Tag der Prüfung:	14 Dezember 2020
Institutionen:	Medizin > Lehrstuhl für Unfallchirurgie
Stichwörter / Keywords:	Radiofrequenzenergie, bipolar, CLSM, Gelenkknorpel, Knorpelglättung, Chondroplastik, Arthroskopie, Oberflächenrauheit
Dewey-Dezimal-Klassifikation:	600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften > 610 Medizin
Status:	Veröffentlicht
Begutachtet:	Ja, diese Version wurde begutachtet
An der Universität Regensburg entstanden:	Ja
Dokumenten-ID:	44308

Zusammenfassung (Deutsch)

Das Ziel der Studie war es, die Qualität der Glättung nach bipolarer Radiofrequenzenergie mit verschiedenen Behandlungsmustern an Knorpel mit der Rauheit einer Osteoarthrose III.Grades in einem Tiermodell auszuwerten. Gleichzeitig wurde der Einfluss der Behandlung auf die Vitalität der Knorpelzellen durch zwei verschiedene Methoden untersucht. Das Experiment wurde an 36 frischen osteochondralen ...

Zusammenfassung (Deutsch)

Das Ziel der Studie war es, die Qualität der Glättung nach bipolarer Radiofrequenzenergie mit verschiedenen Behandlungsmustern an Knorpel mit der Rauheit einer Osteoarthrose III.Grades in einem Tiermodell auszuwerten. Gleichzeitig wurde der Einfluss der Behandlung auf die Vitalität der Knorpelzellen durch zwei verschiedene Methoden untersucht.
Das Experiment wurde an 36 frischen osteochondralen Blöcken aus dem Tibia-Plateau von geschlachteten Schweinen durchgeführt, wo die Dicke des Knorpels ähnlich der des Handgelenkknorpels ist. Nach einer Schleifung der Oberfläche mit Schleifpapier, um eine Oberfläche arthrotischen Knorpels zu simulieren, wurde diese mit Radiofrequenzenergie in 6 verschiedenen Mustern behandelt. Die Bereiche wurden bezüglich ihrer Knorpelzellaktivität analysiert ( Auswertung der Fluoreszenz nach Live/Dead-Färbung und Caspase-Färbung). Für eine quantitative Charakterisierung der Knorpeloberflächen wurden einige Rauheitsparameter mittels Konfokalem Laser Scanning Mikroskop (Olympus LEXT OLS40003D) gemessen. Um die Rauheit zu beschreiben wurde der RMS (Sq) berechnet.
Ein Glättungseffekt der Knorpeloberfläche war bei jedem Behandlungsmuster zu verzeichnen, am besten nach der Wiederholung der zweisekündigen gepulsten Behandlung.
Mit zunehmender Glättung war jedoch auch ein Knorpelzelltod bis zu 95 % zu messen.
Bipolare Radiofrequenzenergie sollte bei arthroskopischer Behandlung kleiner Gelenke mit Vorsicht angewendet werden. Im Falle von einer Chondroplastik besteht die Gefahr, den Gelenkknorpel zu zerstören.

Übersetzung der Zusammenfassung (Englisch)

The purpose of this study was to evaluate the quality of surface contouring after bipolar radiofrequency energy using different treatment patterns on cartilage with a roughness of osteoarthritis grade III in an animal model, as well as examining the impact of the treatment onto chondrocyte viability by two different methods. The experiment was conducted on 36 fresh osteochondral sections from ...

Übersetzung der Zusammenfassung (Englisch)

The purpose of this study was to evaluate the quality of surface contouring after bipolar radiofrequency energy using different treatment patterns on cartilage with a roughness of osteoarthritis grade III in an animal model, as well as examining the impact of the treatment onto chondrocyte viability by two different methods.
The experiment was conducted on 36 fresh osteochondral sections from the tibia plateau of slaughtered pigs, where the thickness of the cartilage is similar to that of human wrist cartilage. After the treatment of the surface with emery paper to simulate the surface of arthritic cartilage, it was treated with Radiofrequencyenergy in 6 different patterns. The osteochondral sections were analysed for cellular viability (assessment after live/dead assay and caspase staining). For a quantitative characterization of the cartilage surfaces, various roughness parameters were measured using confocal laserscanning microscopy (Olympus LEXT OLS40003D). To describe the roughness, the Root-Mean-Square parameter (Sq) was calculated.
A smoothing effect of the cartilage surface was detectable upon each pattern of RFE treatment, the best smoothing pattern was seen after the repetition of the 2-second pulsed mode.
However, with increased smoothing, an augmentation in chondrocyte death up to 95 % was detected.
Bipolar Radiofrequencyenergy in arthroscopy for small joints should be used with caution. In the case of chondroplasty, there is a risk to destroy the joint cartilage.

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