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Kemmer, Antonia

Der Notfallkaiserschnitt: Indikation und Outcome unter dem Aspekt kardiotokographischer Veränderungen - Eine Analyse der Notfallkaiserschnitte an der Klinik St. Hedwig von 2000-2017

Kemmer, Antonia (2022) Der Notfallkaiserschnitt: Indikation und Outcome unter dem Aspekt kardiotokographischer Veränderungen - Eine Analyse der Notfallkaiserschnitte an der Klinik St. Hedwig von 2000-2017. Dissertation, Universität Regensburg.

Veröffentlichungsdatum dieses Volltextes: 17 Jan 2022 08:47
Hochschulschrift der Universität Regensburg
DOI zum Zitieren dieses Dokuments: 10.5283/epub.51434


Zusammenfassung (Deutsch)

Ziel der vorliegenden Arbeit war es, weitere Aspekte der CTG-Klassifikation neben dem FIGO-Score zu untersuchen und die fetale Azidose als Indikator der Rechtzeitigkeit des Notfallkaiserschnitts zu beleuchten. Es wurden retrospektive Analysen von 359 CTGs in den letzten 30 min vor einem Notfallkaiserschnitt anhand des FIGO-Scores durchgeführt, zusätzlich eine Unterteilung der prolongierten ...

Ziel der vorliegenden Arbeit war es, weitere Aspekte der CTG-Klassifikation neben dem FIGO-Score zu untersuchen und die fetale Azidose als Indikator der Rechtzeitigkeit des Notfallkaiserschnitts zu beleuchten.
Es wurden retrospektive Analysen von 359 CTGs in den letzten 30 min vor einem Notfallkaiserschnitt anhand des FIGO-Scores durchgeführt, zusätzlich eine Unterteilung der prolongierten Dezelerationen und Bradykardien hinsichtlich ihrer Schwere vorgenommen und das Vorhandensein von Oszillationen während des Herzfrequenzabfalls sowie der Wiederanstieg der fetalen Herzfrequenz nach einem Herzfrequenzabfall bewertet.

Die Vorhersage des fetalen Outcomes mittels FIGO-Score ergab, in Übereinstimmung mit der vorhandenen Literatur, teilweise widersprüchliche Ergebnisse. Ergänzend konnte dargelegt werden, dass es problematisch ist, die Rechtzeitigkeit des Notfallkaiserschnitts allein anhand einer fetalen Azidose zu beurteilen. Für die weitere Klassifikation von prolongierten Dezelerationen und Bradykardien hinsichtlich ihrer Schwere lässt sich im untersuchten Kollektiv kein, klinisch relevanter, zusätzlicher Nutzen ableiten.
Im Gegensatz dazu haben sich Oszillationsverluste während des Herzfrequenzabfalls sowie ein Wiederanstieg der fetalen Herzfrequenz nach dem Herzfrequenzabfall als nützliche Beurteilungskriterien für das kindliche Outcome herauskristallisiert.
Folgerichtig ist es, immer das Zusammenspiel mehrerer Parameter zu berücksichtigen, um einem übereilten Handeln vorzubeugen.

Übersetzung der Zusammenfassung (Englisch)

Aim of this study was to assess whether an additional classification of the CTG may serve to predict the fetal outcome and whether the timeliness of the emergency cesarean section can be inferred from postpartal acidosis. A retrospective analysis of 359 cases is presented, using not only the FIGO-Score but also taking the extent of fetal decelerations, the occurrence of oscillations and a rebound ...

Aim of this study was to assess whether an additional classification of the CTG may serve to predict the fetal outcome and whether the timeliness of the emergency cesarean section can be inferred from postpartal acidosis. A retrospective analysis of 359 cases is presented, using not only the FIGO-Score but also taking the extent of fetal decelerations, the occurrence of oscillations and a rebound of fetal heart rate into consideration.

Predictions of the fetal outcome using the FIGO-Score showed partly contradictory results. In contrast, the occurrence of oscillations and a rebound of fetal heart rate seem to be useful criteria for predicting fetal outcome.


Beteiligte Einrichtungen


Details

DokumentenartHochschulschrift der Universität Regensburg (Dissertation)
Datum17 Januar 2022
Begutachter (Erstgutachter)Prof. Dr. Birgit Seelbach-Göbel
Tag der Prüfung7 Januar 2022
InstitutionenMedizin > Lehrstuhl für Frauenheilkunde und Geburtshilfe (Schwerpunkt Geburtshilfe)
Stichwörter / KeywordsNotfallkaiserschnitt, FIGO-Score, Azidose
Dewey-Dezimal-Klassifikation600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften > 610 Medizin
StatusVeröffentlicht
BegutachtetJa, diese Version wurde begutachtet
An der Universität Regensburg entstandenJa
URN der UB Regensburgurn:nbn:de:bvb:355-epub-514346
Dokumenten-ID51434

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