Retrospektive Analyse der ECMO-Datenbank des Universitätsklinikums Regensburg zur Prognose von Nutzungsdauern extrakorporaler Membranoxygenatoren

Dokumentenart:	Hochschulschrift der Universität Regensburg (Dissertation)
Open Access Art:	Primärpublikation
Datum:	10 Februar 2025
Begutachter (Erstgutachter):	PD Dr. Dirk Lunz
Tag der Prüfung:	27 Januar 2025
Institutionen:	Medizin > Lehrstuhl für Anästhesiologie
Stichwörter / Keywords:	ECMO, Membranoxygenator, Oxygenator, Wartungszyklus, Durability
Dewey-Dezimal-Klassifikation:	600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften > 610 Medizin
Status:	Veröffentlicht
Begutachtet:	Ja, diese Version wurde begutachtet
An der Universität Regensburg entstanden:	Ja
Dokumenten-ID:	74827

Zusammenfassung (Deutsch)

Ziel dieser Arbeit war es Parameter zu finden, die alleine oder auch in Kombination mit anderen Parametern einen Einfluss auf die Laufzeit des MO in der ECMO-Therapie haben. Parameter, welche die Haltbarkeit des MO signifikant beeinflussten, waren D-Dimere, freies Hämoglobin, die Mobilisierung des Patienten und die Transfusion von Blutprodukten. Erhöhte oder steigende D-Dimer-Spiegel der ...

Zusammenfassung (Deutsch)

Ziel dieser Arbeit war es Parameter zu finden, die alleine oder auch in Kombination mit anderen Parametern einen Einfluss auf die Laufzeit des MO in der ECMO-Therapie haben. Parameter,
welche die Haltbarkeit des MO signifikant beeinflussten, waren D-Dimere, freies Hämoglobin, die Mobilisierung des Patienten und die Transfusion von Blutprodukten.
Erhöhte oder steigende D-Dimer-Spiegel der Patienten waren in unserer Studie mit einer kürzeren Laufzeit des MO assoziiert. Eine Kausalität konnte jedoch nicht gezeigt werden.
Erhöhte freie Hämoglobinwerte gemessen am 1. Tag an ECMO hatten in unserer Studie eine negative Korrelation mit der Laufzeit des 1.
Membranoxygenators.
Ein hoch signifikantes Ergebnis unserer Studie (Analyse 3) war, dass die Mobilisierung der Patienten eine positive Korrelation mit der Laufzeit des MO hatte. Trotz wahrscheinlich positiver Effekte der Mobilisierung für den Patienten glauben wir nicht, dass nur durch eine Mobilisierung die Laufzeit des MO an ECMO beeinflusst werden kann. Vielmehr vermuten wir
hier eine Selektion eines gesünderen Patientenguts, bei dem eine Mobilisierung grundsätzlich möglich war.
Außerdem sind wir der Meinung, dass die Gabe von Blutprodukten durchaus ein interessanter Parameter für die Prognose von Laufzeiten des MO sein könnte, jedoch sind auch diesbezüglich weitere Untersuchungen nötig.

Übersetzung der Zusammenfassung (Englisch)

The aim of this work was to find parameters that, alone or in combination with other parameters, have an influence on the duration of the MO in ECMO therapy. Parameter, which significantly influenced the durability of the MO were D-dimers, free hemoglobin, patient mobilization and transfusion of blood products. Elevated or rising D-dimer levels in patients were associated with a shorter duration ...

Übersetzung der Zusammenfassung (Englisch)

The aim of this work was to find parameters that, alone or in combination with other parameters, have an influence on the duration of the MO in ECMO therapy. Parameter, which significantly influenced the durability of the MO were D-dimers, free hemoglobin, patient mobilization and transfusion of blood products.
Elevated or rising D-dimer levels in patients were associated with a shorter duration of MO in our study. However, causality could not be shown.
Elevated free hemoglobin levels measured on day 1 of ECMO had a negative correlation with duration of day 1 in our study.
Membrane oxygenator.
A highly significant finding from our study (Analysis 3) was that patient mobilization had a positive correlation with duration of MO. Despite the likely positive effects of mobilization for the patient, we do not believe that mobilization alone can influence the duration of the MO on ECMO. Rather, we assume here a selection of a healthier patient population in which mobilization was fundamentally possible.
We also believe that the administration of blood products could be an interesting parameter for predicting the duration of MO, but further investigations are also necessary in this regard.

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