Diese Arbeit untersucht die PET-Positivität und das Metabolic Tumor Volume (MTV) in der End-of-Treatment-PET (EoT-PET) bei Patienten mit aggressiven Non-Hodgkin-Lymphomen anhand des Patientenkollektivs der OPTIMAL>60-Studie, einer deutschlandweiten, multizentrischen, prospektiven, randomisierten Studie, durchgeführt zwischen November 2011 und Januar 2024. Dazu wurden 1050 EoT-PETs der Studie mithilfe des Software-Paktes syngo.via von Siemens unter Anwendung des Deauville-Scores (DS) ausgewertet. DS 1, 2 und 3 wurden als PET-negativ, DS 4 und 5 wurden als PET-positiv gewertet.
Ziele der Forschung waren die Analyse der MTV-Messung mit verschiedenen Volumenschwellen, der Vergleich zweier PET-Befundungsverfahren (quantitativ SUV-basierter Deauville-Score versus visuelle Bewertung), die Überprüfung der Reproduzierbarkeit quantitativer PET-basierter Biomarker sowie die Analyse hinsichtlich eines Tumor-Sink-Effekts.
Es konnte gezeigt werden, dass die visuellen Kriterien der OPTIMAL>60-Studie zu einer signifikant höheren Positivitätsrate als die moderne Lugano-Klassifikation führen und dass in der EoT-PET die Messung des MTV von Herden, die nach Lugano-Kriterien PET-positiv sind, mit hoher Reproduzierbarkeit möglich ist.

This study investigates PET positivity and Metabolic Tumor Volume (MTV) in end-of-treatment PET scans (EoT-PET) of patients with aggressive non-Hodgkin lymphoma enrolled in the OPTIMAL>60 trial — a nationwide, multicenter, prospective, randomized study conducted between November 2011 and January 2024. A total of 1050 EoT-PET scans from the study were evaluated using Siemens’ syngo.via software package and assessed according to the Deauville Score (DS). DS 1, 2, and 3 were classified as PET-negative, while DS 4 and 5 were considered PET-positive.
The objectives of the research were to analyze MTV measurements using different volume thresholds, to compare two PET assessment methods (quantitative SUV-based Deauville Score versus visual evaluation), to examine the reproducibility of quantitative PET-based biomarkers, and to analyze the potential presence of a tumor sink effect.
It was demonstrated that the visual criteria of the OPTIMAL>60 study resulted in a significantly higher rate of PET positivity compared with the modern Lugano classification, and that in EoT-PET, the measurement of MTV in lesions deemed PET-positive according to Lugano criteria can be performed with high reproducibility.