Prävention von schweren Knieverletzungen im Jugendhandball

Item type:	Thesis of the University of Regensburg (PhD)
Open Access Type:	Primary Publication
Date:	29 June 2018
Referee:	PD Dr. Hans Werner Krutsch
Date of exam:	28 June 2018
Institutions:	Medicine > Lehrstuhl für Unfallchirurgie
Keywords:	prevention, knee, injury, ACL, youth, team handball
Dewey Decimal Classification:	600 Technology > 610 Medical sciences Medicine
Status:	Published
Refereed:	Yes, this version has been refereed
Created at the University of Regensburg:	Partially
Item ID:	37436

Abstract (German)

Hintergrund: Handball ist mit einem hohen Risiko verbunden, eine schwere Knieverletzung zu erleiden. Dieses Risiko sollte reduziert werden, insbesondere im Jugendhandball. Der Grund der Studie war zu zeigen, wie ein Verletzungspräventionsprogramm effektiv schwere Knieverletzungen in jugendlichen Handballspieler/-innen reduziert. Methodik: Von 23 jugendlichen Handballmannschaften beider ...

Abstract (German)

Hintergrund: Handball ist mit einem hohen Risiko verbunden, eine schwere Knieverletzung zu erleiden. Dieses Risiko sollte reduziert werden, insbesondere im Jugendhandball. Der Grund der Studie war zu zeigen, wie ein Verletzungspräventionsprogramm effektiv schwere Knieverletzungen in jugendlichen Handballspieler/-innen reduziert.

Methodik: Von 23 jugendlichen Handballmannschaften beider Geschlechter wurden 13 in die Interventionsgruppe (168 Spieler/-innen) und 10 in die Kontrollgruppe (111 Spieler/-innen) randomisiert. Die Spieler der Interventionsgruppe führten regelmäßig ein Verletzungspräventions-Übungsprogramm durch. Die Handballexposition und erlittene Verletzungen wurden für beide Gruppen monatlich dokumentiert. Der primäre Endpunkt des Verletzungspräventionsprogramms war die Inzidenz von schweren Knieverletzungen.

Ergebnisse: Von den 279 eingeschlossenen Spieler/-innen erlitten 68 (24%) insgesamt 82 Verletzungen. Dies ergab eine Inzidenz von 1,85 Verletzungen pro 1000 h Handballexposition (Interventionsgruppe: 50 Verletzungen, Inzidenz: 1,90 Verletzungen pro 1000 h; Kontrollgruppe: 32 Verletzungen, Inzidenz 1,78 Verletzungen pro 1000 h). Knieverletzungen waren die zweithäufigste Verletzung in Jugendhandball. Der primäre Endpunkt “schwere Knieverletzung” wurde signifikant häufiger in der Kontrollgruppe [Durchschnittsalter (SD) 15,1 (1,0), Verletzungsinzidenz 0,33/1000 h] erlitten, als in der Interventionsgruppe [Durchschnittsalter 14,9 (0,9), Verletzungsinzidenz 0,04/1000 h]. Die Odds Ratio war 0,11 (95% CI 0,01-0,90), p = 0,019. Andere Verletzungen der unteren Extremität zeigten keinen signifikanten Unterschied zwischen den zwei Gruppen.

Schlussfolgerungen: Regelmässige neuromuskuläre Übungen reduzieren das Verletzungsrisiko von schweren Knieverletzungen in Jugendhandball und sollten daher in den Trainingsalltag als auch in die Ausbildung der Manschaftstrainer integriert werden.

Translation of the abstract (English)

Purpose: Team handball is associated with a high risk of severe knee injury that needs to be reduced, particularly at the youth level. The purpose of this study was to show how an injury-prevention programme effectively reduces severe knee injury in adolescent team handball players. Methods: Of 23 adolescent handball teams of both sexes, 13 were randomly allocated into the intervention group ...

Translation of the abstract (English)

Purpose: Team handball is associated with a high risk of severe knee injury that needs to be reduced, particularly at the youth level. The purpose of this study was to show how an injury-prevention programme effectively reduces severe knee injury in adolescent team handball players.

Methods: Of 23 adolescent handball teams of both sexes, 13 were randomly allocated into the intervention group (168 players) and 10 into the control group (111 players). Players of the intervention group regularly participated in an injury-prevention programme for one season. Handball exposure and sustained injuries were documented for both groups on a monthly basis. The primary outcome parameter of the injury-prevention programme was the incidence of
severe knee injury.

Results: Of the 279 included players, 68 (24%) sustained 82 injuries yielding an overall incidence of 1.85 injuries per 1000 h handball exposure (intervention group: 50 injuries/incidence: 1.90/1000 h; control group: 32 injuries/incidence: 1.78/1000 h). Knee injury was the second most frequent injury in adolescent team handball. The primary outcome parameter, severe knee injury occurred significantly more often in the control group [mean age (SD) 15.1 (1.0), injury incidence 0.33/1000 h] than in the intervention group [mean age (SD) 14.9 (0.9), injury incidence 0.04/1000 h]. The odds ratio was 0.11 (95% CI 0.01–0.90), p = 0.019. Other injuries to the lower extremities showed no significant difference between the two groups.

Conclusions: Frequent neuromuscular exercises prevent severe knee injury in adolescent team handball players and should thus be included in the practical routine as well as in the education of team coaches.

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