![[img]](https://epub.uni-regensburg.de/style/images/fileicons/application_pdf.png) | Lizenz: Veröffentlichungsvertrag für Publikationen ohne Print on Demand Dissertation Julia Ottersbach (2MB) |
- URN zum Zitieren dieses Dokuments:
- urn:nbn:de:bvb:355-epub-790554
- DOI zum Zitieren dieses Dokuments:
- 10.5283/epub.79055
| Dokumentenart: | Hochschulschrift der Universität Regensburg (Dissertation) |
|---|---|
| Open Access Art: | Primärpublikation |
| Datum: | 8 April 2026 |
| Begutachter (Erstgutachter): | Prof. Dr. Mark W. Greenlee |
| Tag der Prüfung: | 19 Februar 2026 |
| Institutionen: | Humanwissenschaften > Institut für Psychologie Humanwissenschaften > Institut für Psychologie > Lehrstuhl für Psychologie I (Allgemeine Psychologie I und Methodenlehre) - Prof. Dr. Mark W. Greenlee |
| Stichwörter / Keywords: | Multiple Sclerosis; Fatigue; Early disease course; Light therapy intervention |
| Dewey-Dezimal-Klassifikation: | 100 Philosophie und Psychologie > 150 Psychologie |
| Status: | Veröffentlicht |
| Begutachtet: | Ja, diese Version wurde begutachtet |
| An der Universität Regensburg entstanden: | Ja |
| Dokumenten-ID: | 79055 |
Zusammenfassung (Englisch)
Despite great advances in the diagnosis and treatment of multiple sclerosis (MS) within the prior two decades, the treatment and prevention of this degenerative autoimmune disorder remain challenging, as it affects around 2.8 million people worldwide who present with diverse constellations of symptoms. Furthermore, early changes in specific symptoms and functional ability within the first year ...
Zusammenfassung (Englisch)
Despite great advances in the diagnosis and treatment of multiple sclerosis (MS) within the prior two decades, the treatment and prevention of this degenerative autoimmune disorder remain challenging, as it affects around 2.8 million people worldwide who present with diverse constellations of symptoms. Furthermore, early changes in specific symptoms and functional ability within the first year after initial MS diagnosis have not been thoroughly investigated. One of the most prevalent symptoms described as the most impairing by many patients with MS is fatigue, defined as a feeling of disproportionate tiredness and overwhelming exhaustion, thus severely impacting quality of life. However, fatigue is often undertreated, and effective and feasible countermeasures remain scarce.
The work in this dissertation had three Aims:
i) to examine alertness, fatigue, mental health, sleep, and fitness to drive in patients with MS shortly after de-novo diagnosis and 1 year later, with comparisons to a matched healthy control group (Study 1);
ii) to evaluate a novel light therapy-based intervention method using blue-enriched bright light (468 nm, 1,500 lux) applied via glasses in healthy participants during the early morning hours of night shift work and comparing these with placebo glasses (dim red light, 660 nm, 150 lux) to assess effects on sleepiness, alertness, and sustained attention (Study 2);
and iii) assess the safety and efficacy of the same light therapy glasses applied in Study 2 in patients with MS with fatigue, compared with placebo glasses, directly after awakening in an attempt to reduce fatigue and improve quality of life (Study 3).
Study 1, a prospective observational study, examined psychological, psychometric, and physiological data collected in a prospective pilot study over the course of 1 year, including 25 patients with MS and 25 healthy matched controls. Directly after diagnosis, alertness, fatigue, mental health, sleep, and fitness to drive were similar in patients with de-novo MS and matched healthy controls. Further, no deteriorations in the assessed components were observed 1 year after diagnosis.
Study 2, an intervention study, included a placebo-controlled, randomized, crossover design, examining psychological and psychometric data from healthy participants using light therapy glasses. These experiments involved blue-enriched bright light therapy glasses and placebo glasses (dim red light) and were conducted during night shift work at a sleep laboratory. Usage of both light glasses from 5:00 a.m. to 5:30 a.m. slightly reduced sleepiness but yielded no significant effects on alertness directly after light exposure or on fatigue and sustained attention after the night shift. No side effects were reported, and the acceptance and feasibility of the glasses were good.
Building on the findings of Study 2, Study 3 included the same study design adapted to patients with MS with fatigue, using the glasses directly after awakening in the morning. With a focus on analysing the efficacy and feasibility of the light glasses, we were able to provide evidence of the immediate and prolonged significant reductions in fatigue following blue-enriched light exposure (compared to dim red light) and of clinically significant reductions in fatigue levels after one intervention week. Side effects and their severity were mild, and acceptance levels and feasibility were high.
Within the limitations of these studies, namely limited sample sizes, study settings, and generalizability, these findings contributed to the existing knowledge about the initial development of specific symptoms and functional ability within MS. They further provided evidence for a novel portable light therapy-based intervention method that can help treat a highly debilitating MS symptom, initiating ideas for further research, and extending current treatment options for patients with MS and fatigue.
Übersetzung der Zusammenfassung (Deutsch)
Innerhalb der letzten zwei Jahrzehnte wurden hinsichtlich der Diagnose und Behandlung von Multipler Sklerose (MS) große Fortschritte erzielt; dennoch stellt sich die Behandlung und Prävention dieser degenerativen Autoimmunerkrankung als herausfordernd dar, da sie weltweit 2,8 Millionen Menschen betrifft, bei denen die klinische Darstellung der Erkrankung diverse Symptomkonstellationen beinhaltet. ...
Übersetzung der Zusammenfassung (Deutsch)
Innerhalb der letzten zwei Jahrzehnte wurden hinsichtlich der Diagnose und Behandlung von Multipler Sklerose (MS) große Fortschritte erzielt; dennoch stellt sich die Behandlung und Prävention dieser degenerativen Autoimmunerkrankung als herausfordernd dar, da sie weltweit 2,8 Millionen Menschen betrifft, bei denen die klinische Darstellung der Erkrankung diverse Symptomkonstellationen beinhaltet. Weiterhin wurden frühe Veränderungen spezifischer Symptome und der Funktionsfähigkeit innerhalb des ersten Erkrankungsjahres nach initialer MS-Diagnose bisher unzureichend erforscht. Eines der am meisten prävalenten Symptome, welches von vielen MS-Erkrankten als am belastendsten beschrieben wird, ist Fatigue, definiert als ein Gefühl der überproportionalen Müdigkeit und überwältigenden Erschöpfung, welches die Lebensqualität der Betroffenen massiv beeinträchtigt. Fatigue wird jedoch häufig unzureichend behandelt und effektive wie praktikable Gegenmaßnahmen sind bislang unzureichend.
Diese Dissertation beinhaltet drei Ziele:
i) Erfassung von Alertness, Fatigue, psychischer Gesundheit, Schlaf und Fahrtauglichkeit von MS-Erkrankten kurz nach initialer MS Diagnose sowie 1 Jahr später sowie Vergleich mit einer gesunden, gematchten Kontrollgruppe (Studie 1);
ii) Evaluation einer neuartigen, auf Lichttherapie basierten Interventionsmethode, welche blau angereichertes Licht (468 nm, 1.500 lux) über eine Brille appliziert und während der frühen Morgenstunden der Nachtschicht einer gesunden Stichprobe angewendet wird und Überprüfung der Effekte, verglichen mit einer Placebobrille (schwach-rotes Licht, 660 nm, 150 lux), auf Schläfrigkeit, Alertness und Daueraufmerksamkeit;
sowie iii) Evaluation der Sicherheit und Effektivität derselben Lichttherapiebrillen von Studie 2 (468 nm, 1.500 lux im Vergleich zu 660 nm, 150 lux) an MS-Erkrankten mit Fatigue, um, appliziert direkt nach dem Aufwachen, die Fatigue zu reduzieren und die Lebensqualität zu verbessern (Studie 3).
Studie 1, eine prospektive Observationsstudie, beinhaltete psychologische, psychometrische und physiologische Daten, welche in einer prospektiven Pilotstudie über den Zeitraum eines Jahres gesammelt wurden, wobei 25 MS-Erkrankte und 25 gematchte gesunde Kontrollpersonen eingeschlossen wurden. Direkt nach Diagnosestellung stellten sich Alertness, Fatigue, psychische Gesundheit, Schlaf und Fahrtauglichkeit der kürzlich diagnostizierten MS-Erkrankten ähnlich dar wie in der gesunden Kontrollstichprobe. Ferner konnte ein Jahr nach Diagnose keine Beeinträchtigung in den erhobenen Variablen festgestellt werden.
Studie 2, eine Interventionsstudie, beinhaltete ein placebo-kontrolliertes, randomisisertes cross-over Design, mithilfe dessen psychologische und psychometrische Daten einer gesunden Stichprobe im Rahmen einer Lichttherapieintervention untersucht wurden. Es wurden Lichttherapiebrillen, die blau angereichertes helles Licht emittieren, sowie Placebobrillen mit schwach-rotem Licht während der Nachtschicht im Schlaflabor verwendet. Die Anwendung beider Lichtbrillen von 5:00 Uhr bis 5:30 Uhr führte zu einer schwachen Reduktion der Schläfrigkeit, jedoch wurden keine signifikanten Effekte auf die Alertness direkt nach Lichtexposition sowie auf die Fatigue und Daueraufmerksamkeit nach Ende der Nachtschicht festgestellt. Es wurden keine Nebenwirkungen berichtet, zudem wurden die Akzeptanz und Anwendbarkeit der Lichtbrillen als gut bewertet.
Aufbauend auf den Ergebnissen von Studie 2 beinhaltete Studie 3 dasselbe Studiendesign, angepasst an MS-Erkrankte mit Fatigue, welche die Lichttherapiebrillen direkt nach dem morgendlichen Aufwachen verwendeten. Die Wirksamkeit und Anwendbarkeit der Lichtbrillen analysierend konnte mithilfe von Studie 3 die unmittelbare und anhaltende signifikante Reduktion der Fatigue nach blau-angereicherter Lichtexposition sowie die klinisch signifikante Reduktion der Fatigue am Ende der Interventionswoche demonstriert werden. Berichtete Nebenwirkungen und deren Stärke waren gering, zudem wurden die Akzeptanz und Anwendbarkeit der Lichtbrillen als gut bewertet.
Im Rahmen der Limitationen der drei Studien, welche sich auf die geringen Stichprobengrößen, die Studiensettings sowie die Generalisierbarkeit der Ergebnisse erstrecken, trugen diese Ergebnisse zum bestehenden Wissen bezüglich der frühen Entwicklung spezifischer Symptome und der Funktionsfähigkeit innerhalb der MS-Erkrankung bei. Zudem konnten mithilfe dieser Ergebnisse erstmals Hinweise für die Anwendung einer neuartigen portablen Lichttherapie-basierten Interventionsmethode geliefert werden, welche helfen kann, ein höchst belastenden MS-Symptom zu behandeln; die Arbeit dieser Dissertation schafft weiterhin Anregung für zukünftige Forschung und erweitert die derzeit verfügbaren Behandlungsoptionen für MS-Erkrankte mit Fatigue.
Metadaten zuletzt geändert: 08 Apr 2026 10:59
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